Leif Karlsson är dirigent, konsulent och rådgivare med ett stort internationellt nätverk. Som dirigent arbetar han med Luftförsvarets musikkorps, Förvarets musikkorps NordNorge, Norrlandsoperan, Jönköping sinfonietta, Wermland opera, Västerås Sinfonietta, Bodö Sinfonietta samt de flesta svenska orkesterföreningarna. Sedan 1991 är Leif Karlsson konstnärlig ledare för Norrbottens ungdomssymfoniker, Uppsala Blåsarssymfoniker och sedan våren 2019 även för Västerås Stadsmusikkår.
Leif Karlsson är en av grundarna som 1978 skapade Kroumata. Sedan dess har han tillsammans med Kroumata rest världen runt för att sprida svensk kultur och framföra svensk musik. Solistuppgifter med bl.a Los Angeles Philharmonic, Berliner Symphoniker, WDR Rundfunkorchester, Singapore Symphony, Göteborgssymfonikerna, Islands Symfoniorkester, Kungliga Filharmoniska orkestern, Sveriges Radios Symfoniorkester och Lahti Symfoniorkester.
Sedan 1997 är Leif Karlsson och musikerna i Kroumata Kulturambassadörer och har tilldelats Positiva Sveriges Hederspris.
Leif Karlsson är i dag den ledande slagverkaren med historisk inriktning i Sverige. Han återfinns på inspelningar med Per Gross, Kerstin Frödin och deltar som musiker vid internationella statsbesök tillsammans med Kungen och Drottningen.
Leif arbetar nu som musikinspektör för Försvarsmusiken och är ledamot av Kungliga Musikaliska akademien.